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前列腺痛的症状有哪些

  前列腺痛虽不是一种病,但它给患者带来的痛苦却是显而易见的。许多患者往往因不堪忍受病痛的折磨而经常产生消极的思想,甚至会出现厌世心理。这种情况下,医生一定要做好前列腺痛患者的心理治疗,端正患者的态度,使患者保持心情的舒畅,以保障前列腺痛治疗的顺利进行,而患者在治疗前列腺痛的过程中,患者一定要保持良好的心态,不要因为一时没有明显的治疗效果或是因难以忍受前列腺痛的折磨而消极治疗甚至是放弃治疗。研究表明,良好的心理素质对于前列腺痛的治疗也有一定的帮助作用。

  前列腺痛的症状

  前列腺痛患者在临床上的表现为持久的尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适等症状,但其前列腺液中常无脓细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌。这些患者中大部分按慢性前列腺炎治疗,口服大量中西药而不能缓解症状。事实上这些患者并非患了真正的前列腺炎,而是因为尿道肌肉和前列腺肌肉真性痉挛引起疼痛,即前列腺痛。

  患前列腺痛的病人常可有持久尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性。这些病人常诉说会阴痛,在久坐或骑车后加重,可伴睾丸痛,耻骨上区或骨盆区重压感或压痛。肛门指诊时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌有压痛,而前列腺正常而无压痛。

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  诊断标准

  1.临床表现 见于20~45岁男性,主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关。有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等。亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。

  2.辅助检查

  (1)直肠指诊:前列腺无特殊异常。

  (2)前列腺液镜检:正常,培养阴性。

  (3)膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

  (4)影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的'僵直'性功能失调,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期最大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默(正常松弛)是这类患者的典型表现。

  (5)膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。

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